فرماندار رشت به صورت چهره به چهره، مشکلات مراجعان فرمانداری را بررسی کرد.
به گزارش پایگاه خبری غدیر خبر؛ دکتر محمود عاطف راد یک میلیون و 115 هزار نفر از جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت را بیمه شده رایگان دانست و تصریح کرد: افراد ساکن در روستاها و افراد ساکن در شهرهای زیر 20 هزار نفر جمعیت(842 هزار نفر)، مددجویان تحت پوشش کمیته امداد و بهزیستی، بیماران خاص و صعب العلاج و افراد پنج دهک پایین درآمدی که ساکن در شهرها هستند، بیمه شدگان رایگان بیمه سلامت استان را تشکیل می دهند. افراد ساکن در شهرها در دهک های 6 تا 9 نیز از تخفیف 30 تا 60 درصدی حق بیمه برخوردارند.
مدیرکل بیمه سلامت گیلان با بیان اینکه 90 درصد هزینه های بستری در بیمارستان های دولتی را پرداخت می کنیم، گفت: پرداخت هزینه های بستری بیماران خاص و صعب العلاج در بیمارستان های دولتی توسط بیمه سلامت صد درصدی است.
عاطف راد از پرداخت صد درصدی هزینه های بستری مددجویان نهادهای حمایتی و کودکان زیر هفت سال در بیمارستان های دولتی خبر داد و بیان کرد: کارآمدی بیمه سلامت در بیمارستان های دولتی بیشتر احساس می شود. در بخش خصوصی نیز، فقط مابه التفاوت تعرفه دولتی و تعرفه بخش خصوصی، توسط بیمه شده پرداخت می شود.وی با بیان اینکه بیمه سلامت گیلان با دو هزار و 43 موسسه اعم از بیمارستان ها و مطب ها و مراکز تصویربرداری و مراکز آزمایشگاهی و مراکز فیزیوتراپی و… طرف قرارداد است، گفت: 70 درصد هزینه در مراکز آزمایشگاهی و تصویربرداری دولتی توسط بیمه سلامت پرداخت می شود.
مدیرکل بیمه سلامت گیلان 571داروخانه را طرف قرارداد این سازمان در استان دانست و اضافه کرد: بیمه شدگان با مراجعه به این داروخانه ها فقط فرانشیز را پرداخت می کنند؛ اقشار آسیب پذیر و مددجو نیز بین 70 تا 85 درصد هزینه ها و بیماران خاص و صعب العلاج، بین 92 تا صد درصد هزینه ها را پرداخت می کنند.
وی از پرداخت ماهانه 70 میلیارد تومان به داروخانه های طرف قرارداد خبر داد و تاکید کرد: داروهای بیماران خاص و صعب العلاج گرانقیمت بوده و ماهانه بالغ بر 34 میلیارد تومان به داروخانه های خاص پرداخت می کنیم.
دکتر عاطف راد از نشاندار شدن بالغ بر 130 گروه بیماری در صندوق بیماری های خاص و صعب العلاج خبر داد و یادآور شد: قبل از راه اندازی صندوق، دو هزار و 800 نفر بیماران خاص از مزایای بیمه سلامت استفاده می کردند که اکنون به بیش از 64 هزار نفر رسیده است.مدیرکل بیمه سلامت بالغ بر سه هزار و 500 قلم دارو را تحت پوشش این بیمه دانست و خاطرنشان کرد: 179 مرکز روستایی داریم که علاوه بر پزشک خانواده، خدمات دندان پزشکی(کشیدن و ترمیم و…) را پوشش می دهند.
وی در ادامه 63 قلم دارو، 57 مورد آزمایش، 28 مورد تجهیزات پزشکی، هفت خدمت تصویربرداری و خدمات فوق تخصصی تشخیص و درمان ناباروری را تحت پوشش بیمه سلامت دانست و افزود: طی دو سال گذشته چهار هزار زوج نابارور از این خدمات استفاده کردند و 40 میلیارد تومان پرداخت شده است.
دیدگاهتان را بنویسید